当院で行う自費診療に関するお問い合わせはこちらのメールフォームより承ります。
必要事項をご入力の上、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。

※返信には1週間程度お時間をいただくことがあります。
お急ぎの方は、直接お電話をくださいますようお願いします。

入力した内容に間違いがありませんでしたら
「送信する」ボタンをクリックしてください。

※返信には1週間程度お時間をいただくことがあります。
お急ぎの方は、直接お電話をくださいますようお願いします。